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医疗授权书（型号）：2份

医疗授权书，又称医疗委托书或委托书，是委托人单方面向法院提起诉讼的法律文件。 以下是雪啦小编整理的一份医疗授权书。 谢谢您的赞赏。 。

医疗授权书第 1 部分：医疗授权书

甲方：（法定代表人姓名）

乙方：（授权单位名称）

乙方为法定代表人，现授权甲方代表甲方参加

医疗事务，为了维护医疗合法权益，促进经济建设，更好地开展医疗事务，维护社会秩序，甲乙双方本着双赢的原则，经协商签订本协议和平等。

1、委托事项：

1、甲方委托乙方提供医疗服务。 乙方不得以任何形式向甲方收取任何费用或不履行本协议项下的义务。

2、甲方在医疗事务中应严格遵守国家和地方法律法规、医疗行业制度和医疗业务操作规范。

3、乙方不得在甲方医疗范围内开展医疗活动或收治患者，不得与他人发生纠纷，不得接受患者的馈赠、赠品、赠品等。 由此产生的任何后果由甲方承担。

4、乙方不得擅自转让、处置甲方的医疗器械。

2、甲方的权利和义务：

5、甲方负责向乙方提供医疗设备、医疗设施、医疗器具及医疗护士聘用、住院等基本信息；

6、甲方在委托事项范围内按照有关规定办理医疗事务，包括护理费、护理费、护理人员工资、交通费、住宿费、护理人员工资等；

7、甲方应在收到乙方书面确认后xx天内将委托事项的相关要求书面通知乙方。 乙方不得擅自以任何理由要求赔偿或延误。

8、甲、乙双方应对委托事项中乙方要求的诊疗内容、功能、病历及相关病历进行检查、核实。 乙方应如实核实病历内容及相关病历内容，病历内容与患者身份不符的，乙方负责及时更正，甲方不得要求更正；

9、甲方应当在委托期间对委托事项的诊疗过程进行监督，对患者的病情和治疗情况进行监督。 甲方应及时整改。

3、乙方的权利和义务：

10、乙方在委托期间必须严格遵守医疗行业制度和医疗规范。 如果乙方在委托期间发生医疗事故或死亡，或发现医疗问题或医疗行为不确定，乙方应及时通知甲方和病案小组。 ，如乙方未及时通知甲方或病案小组，或甲方在通知乙方或病案小组后xx天内未通知甲方或病案小组，后果由乙方承担。

11、委托期间，乙方应对甲方委托的患者的医疗救治承担全部责任。乙方应向甲方提供详细、完整、真实、有效的医疗事故、死亡事故证明或其他证明的复印件，如不能按照甲方规定处理的，甲方应承担相应责任并赔偿甲方一切损失。 但乙方不得向他人或第三方提供患者的医疗及相关病历证明等证明。

12、乙方在委托期间应严格遵守医疗行业制度的规范和要求，按照医疗常规保守医疗保密和医疗技术保密，不得将委托诊疗内容泄露给第三方；

13、乙方在委托期间不得向甲方处置自有医疗设备、诊疗材料和诊疗材料。 如有违法行为，一经公开，将按照《医疗服务许可制度》和《医疗技术监督管理条例》的规定追究法律责任。

4、协议有效期：自双方签字之日起计算

年

月亮

至日

年

月亮

一天的结束。 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。 未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，与本合同具有同等效力。 甲方（盖章）：

法定代表人签名）：

日期：

乙方（盖章）：

医疗授权书第 2 部分：医疗授权书

甲方：

乙方：

乙方：

根据国家医疗卫生主管部门的有关规定，经甲乙双方协商一致，签署医疗授权书如下：

佣金内容：

甲方委托乙方为一级诊疗机构。

医疗服务：

甲方授权乙方为一级诊疗机构（以下简称“甲方”）；

乙方授权乙方为二级诊疗机构，甲乙双方均应遵守本协议。 具体条款如下：

佣金内容：

甲方委托乙方作为二级诊疗机构。

医疗服务：

乙方授权乙方为二级诊疗机构，医疗服务项目：

乙方授权甲方作为二级诊所

医疗授权书（型号）：3份

甲方：

乙方：

甲乙双方本着公平、平等、信用的原则，就甲方要求的一系列医疗事务应甲方的要求委托乙方进行医疗事务达成一致，并签署本协议B.

一、委托事项及责任期限：

1、甲方委托乙方进行的医疗护理工作。

2、自本协议签订之日起，乙方

年

月亮

将其医疗事务的全部权力移交给甲方。

3、自本协议签订之日起，乙方

年

月亮

近期，甲方委托的医疗工作权限已全部移交给甲方。

4、甲方应向乙方提供身份证、健康证明、户籍证明复印件。

2、委托期限：

委托期限为

到

年

月亮

天，

3、佣金费用：

本次委托乙方的医疗费用为

元硬币。

4、乙方的责任：

5、乙方应严格遵守甲方的相关规定，积极配合甲方及时提供医疗相关信息。

6、乙方发现医疗工作中存在问题，应及时向甲方提出，甲方应及时答复。

7、乙方应认真对待患者病情，不得隐瞒患者存在的问题及治疗过程。

8、乙方应严格遵守国家有关医疗保健的法律、法规，积极参加医疗保健的各项活动。

9、乙方应积极配合甲方及时提供相关技术资料和咨询，保证医疗工作的正常进行。

10、乙方有义务为患者提供必要的医疗服务，不得以任何理由向患者收取回扣，并有义务提供相关便民服务。

11、乙方应到甲方办公机构办理相关医疗手续，并负责保护患者的合法权益。

12、乙方应认真遵守甲方的有关规定，按时、高质量地完成医疗工作，并服从甲方的及时解决。

13、乙方应认真遵守甲方的相关法律法规和医疗管理规定，不得隐瞒患者的问题及治疗过程。

5、乙方的职责：

14、乙方应根据患者病情及时提供相关便民服务。

15、乙方应保证相关医疗服务并承担由此产生的一切法律后果。

16、乙方应对所提供的医疗服务有全面、详细、准确的了解。 在医疗活动中，乙方对所提供的诊断、治疗、治疗等相关信息的真实性、完整性承担全部责任。

17、乙方在委托期间不得与第三方签订医疗合同或医疗协议。 如有违约，甲方有权向乙方承担经济和法律责任。

6、委托期限届满后，如乙方继续委托甲方医疗护理中心，乙方应提前xx年提出申请并取得甲方许可。

7、本协议有效期内，如双方遇到不可抗力因素，应及时协商解决。 如果协商不成，双方可以向法院提起诉讼来解决问题。

八、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。 本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效，具有同等法律效力。

9、未尽事宜另行协商。

10、本协议未尽事宜，由甲乙双方协商解决。

甲方：

乙方：

年

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天

年

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天

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